Процесс информатизации здравоохранения протекает непросто. По мнению участников организованной CNews Conferences и CNews Analytics конференции «ИКТ в здравоохранении: успехи и препятствия», основной проблемой отрасли сегодня является отсутствие денег. Выделенные в рамках первого этапа создания ЕГИСЗ средства уже израсходованы, а перспективы появления новых весьма туманны. Однако участники рынка не теряют оптимизма и надеются на появление новых проектов.
К региональному центру обработки данных подключено в общей сложности 5182 компьютера и 646 тонких клиентов. В РС ЕГИСЗ уже содержатся данные 110 тыс. граждан, и ее наполнение продолжается. В настоящее время в электронном виде в РС ЕГИСЗ реализовано 3 типа документов – направление на лабораторные исследования, его результаты и выписной эпикриз стационара. В планах – появление еще 12 видов документов, а также подключение диагностических систем, реализация ЭЦП и взаимодействие с федеральным сегментом в режиме реального времени.
Еще один пример внедрения ЕГИСЗ привел Геннадий Орлов, директор МИАЦ Санкт-Петербурга. На сегодняшний 95% медучреждений города подключены к Единой мультисервисной телекоммуникационной сети органов власти, 75% обеспечены серверами, оснащены компьютерами 79% рабочих мест. 87% ЛПУ используют сервис электронной записи на прием к врачу. С региональным сегментом ЕГИСЗ интегрировано 76% медучреждений Санкт-Петербурга.
В 52% ЛПУ в объеме базовых функций внедрена МИС, 20% врачей начали вести электронную медицинскую карту. Согласно разработанной в регионе методике, целевым показателем уровня информатизации здравоохранения является показатель «Содержательное использование МИС» (СИ-МИС), который в настоящее время составляет 8,8%. В планах региона довести его значение до 15% к 2015 г. и до 50% – к 2020 г. Кроме того, в числе приоритетов дальнейшего развития обеспечение доступа к сервисам ТФОМС (поиск действующего полиса, прикрепление к АПУ), сервисам записи к врачу и прочим через единый региональный портал, предоставление доступа страховым компаниям к ЭМК для экспертизы, интеграция с единым информационным ресурсом ТФОМС.
Встроенная поддержка рабочего процесса syngo.via
Источник: Siemens, 2015
Первые автоматизированные рабочие места появились в медицинском центре еще в 1992 г., говорит Михаил Бессольцев, начальник отдела АСУ Южного окружного медицинского центра ФМБА (ЮОМЦ ФМБА). Сегодня в ЮОМЦ работает более 40 серверов, более 90% рабочих мест врачей автоматизировано. Информационные технологии стали неотъемлемой частью бизнес-процессов организации, их использует даже клининговая служба. В ЮОМЦ широко используется ВКС при взаимодействии руководителей всех ее филиалов, мобильные медицинские комплексы, внедрена система электронного документооборота, реализован личный кабинет пациента и возможность дистанционной записи на прием. Используются и голосовые диалоговые сервисы, позволяющие записаться на прием в режиме 24х7х365, а также организовать обзвон с напоминанием о предстоящем посещении врача. Также клиенты могут получать СМС-уведомления о готовности результатов анализов, отмене приема по инициативе поликлиники, необходимости пройти диспансеризацию и др.
Закономерным эффектом от внедрения технологий, по словам спикера, стали повышение удовлетворенности пациентов, оптимизация загрузки врачей, более рациональное использование рабочего времени медицинских регистраторов и медицинских сестер.
О создании системы информационной безопасности лечебного заведения участникам конференции рассказал Сергей Смолин, инженер информационной безопасности клиники «Медицина». В состав ИКТ-инфраструктуры клиники входит 563 рабочих мест, 57 серверов, 40 информационных систем. В настоящее время в клинике реализована система информационной безопасности в соответствии со стандартом ISO 27001:2005, планируется переход к стандарту ISO27001:2013. В числе преимуществ сертификации на соответствие требованиям международного стандарта ISO27001 спикер называет повышение международных рейтингов компании, необходимых для привлечения зарубежных инвестиций, выхода на международные рынки, рост доверия заказчиков и партнеров, защиту инвестиций и увеличение капитализации компании.
Число радиологических исследований в лечебных учреждениях Москвы растет год от года – в 2014 г. их число увеличилось более чем в 2 раза по сравнению с 2010 г. Очевидно, что эта деятельность нуждается в управлении как потоками пациентов, так и использованием техники. По словам Юрия Кашкарова, заместителя генерального директора компании «Лаваль», сегодня контроль за использованием оборудования недостаточно централизован, проверка качества исследований проводится бессистемно, услуга недостаточно доступна для жителей Москвы, а уровень квалификации персонала, обслуживающего технику, остается невысоким. Кроме того, работающее радиологическое оборудование не интегрировано с ЕМИАС, что приводит к необходимости осуществления большого количества ручной и бумажной работы. В настоящее время в столице началось внедрение Единой радиологической информационной системы (ЕРИС), которая призвана решить все эти проблемы. В основе решения – платформа нового поколения Agfa Healthcare Enterprise Imaging. Как рассказал Павел Захаров, менеджер по продажам ИТ-решений Agfa, платформа предоставляет полный спектр сервисов PACS/RIS, а также возможность оркестровки телерадиологии, создания универсального архива и интеграции с внешними информационными системами.
Ответственность за качество жизни
Большую роль в повышении качества жизни играет ответственное отношение к своему здоровью самих граждан, уверен Борис Пастухов, венчурный инвестор в стартапы в сфере медицины, владелец сети клиник «Новая Поликлиника». Например, зарегистрировавшись на портале MedAboutMe, любой желающий может проверить симптомы, расшифровать результаты анализов, получить консультацию врача, подробно ознакомиться с описанием предполагаемого заболевания и выбрать лечебное заведение, специализирующееся на его лечении. Также портал предлагает мобильные сервисы, например, «МетеоДоктор», помогающий предупредить проблемы со здоровьем у метеозависимых людей.
Структура Единого Радиологического Информационного Сервиса
Источник: «Лаваль», Agfa, 2015
О необходимости заботиться о собственном здоровье говорил также Борис Зингерман, заведующий отделом ИТ Гематологического научного центра Минздрава РФ. По его словам, уже в 2015 г. россияне смогут кроме полиса ОМС приобрести дополнительный полис медстрахования. В пакет платных услуг войдут, в частности, мобильная консультация врачей и персонифицированный мониторинг здоровья на расстоянии. Сегодня люди, которые заботятся о своем здоровье, могут воспользоваться сервисом Мед@рхив, позволяющим создать персональную электронную медицинскую карту (ПЭМК), предоставить к ней доступ своему лечащему врачу, получить его консультацию, а также вести дистанционный персональный мониторинг здоровья и личный медицинский календарь.
Наталья Рудычева/CNews Analitycs
Презентации участников конференции
